Para Garabitas, ayudaaa, please!! [Archivo]

Guinness

26/10/2005, 16:01

Habiendole leido siempre, permitame que abuse de su confianza: Mi caso es muy raro, raro, raro. Hice atletismo desde los 4 a los 13 años (un forero fue entrenador mio). Luego futbol sala y ahora estoy en futbol 11 (llevo desde agosto). Entre futbol sala y futbol 11 pasaron 3 años de inactividad deportiva. En ambos deportes, los esguinces en el tobillo izquierdo fueron constantes, pero nunca graves (una vendita, 2 dias de reposo y arreglao). Ahora jugando al futbol no me molesta mientras juego o entreno pero al dia siguiente el dolor es insoportable. Se me queda como "bloqueado" al hacer el juego para andar y me duele al girarlo para fuera, como si hubiese un huesecillo q bloquease el giro o algo asi...¿sabes q podra ser? Gracias de antemano

Garabitas

27/10/2005, 00:04

Guinnes, por lo que veo esos esguinces, aunque hayan sido leves, han ido condicionándote para dejar tocado el pie.

Mientras te contestan los podólogos deportivos del foro te adelantaré algunos conceptos para tener en cuenta:

Las personas con esguince de tobillo suelen caminar de un modo que desgasta excesivamente los tendones (tejidos fibrosos y resistentes que conectan los músculos al hueso o los músculos entre sí); el resultado final es la inflamación de los tendones del lado externo del tobillo.

Esta afección, llamada tenosinovitis peroneal, puede causar hinchazón crónica y dolor en la parte externa del tobillo. El tratamiento consiste en usar soportes para el tobillo, que limitan el movimiento de la articulación. También pueden ser eficaces las inyecciones de cortisona dentro de la vaina del tendón, aunque no debe abusarse de su uso.

Cuerpo meniscoide. Llamado así porque parece que se tratara de un menisco. Es un nódulo pequeño que se encuentra en el ligamento peroneo astrágalino posterior (LPAA). El atrapamiento entre el maléolo externo y el astrágalo de este ligamento capsular revestido de sinovial, causado por una lesión de grado 2 o 3, produce una sinovitis persistente y, con el tiempo, una tumefacción por fibrosis con induración permanente. La inmovilización tiene poco sentido. La infiltración con corticoides solubles e insolubles y un anestésico local entre el astrágalo y el maléolo externo suele producir una mejoría importante y duradera. La cirugía está indicada en muy pocas ocasiones.

En ocasiones, el impacto de un esguince grave causa espasmos en los vasos sanguíneos del tobillo que reducen la circulación sanguínea. Por consiguiente, algunas zonas del hueso y de otros tejidos pueden resultar afectadas debido a la falta de irrigación, por lo que pueden comenzar a deteriorarse. Esta afección, denominada distrofia simpática refleja o atrofia de Sudeck, puede provocar hinchazón y dolor en el pie, a menudo intenso, que puede pasar de un punto a otro del tobillo y del pie.

Creo que con simplemente estos datos (que habría más) es suficiente como para tratar bien esos esguinces de una vez y fortalecer esa zona, todo ello bajo la supervisión de un especialista.

Las personas con laxitud ligamentosa que tienen una inversión subastragalina exagerada suelen ser propensas a las lesiones por inversión. La debilidad de los tendones peroneos es un factor predisponente, presente en ocasiones, que puede deberse a patología del disco intervertebral lumbar. El antepié valgo, en el que el antepié tiende a la eversión durante el ciclo de la marcha provocando que la articulación subastragalina lo compense mediante inversión, puede predisponer al esguince de tobillo. Algunas personas presentan una tendencia heredada a desarrollar articulaciones subastragalinas con inversión (varo subastragalino).

La simple palpación de la cara lateral del tobillo determina la localización de la lesión ligamentosa. El esguince de tobillo se puede clasificar clínicamente dependiendo de los síntomas de afectación del tejido blando.

El signo del cajón es útil para detectar la rotura del ligamento peroneo astragalino anterior (LPAA). Cuando el LPAA está roto es posible el desplazamiento anterior del astrágalo. El paciente se sienta en el lateral de una mesa con las piernas colgando. Con la mano izquierda del explorador colocada frente a la pierna del paciente, la mano derecha del explorador sujeta el talón del paciente y trata de desplazar el astrágalo en dirección anterior.

Si visitas esta esta página (http://geocities.com/rabiloy/Tobillo/Lamina3.html), te darás cuenta que necesitas una buena exploración en cada esguince para un mejor tratamiento.

Más información sobre esguinces: aquí (http://www.elatleta.com/snitz/topic.asp?TOPIC_ID=16696)